س ١. ما هو تأثير فيروس كورونا على النساء الحوامل؟
إذا كنت حاملاً فأنت أكثر عرضة للإصابة بالعدوى من امرأة غير حامل.
لا يبدو أن النساء الحوامل أكثر عرضة للمضاعفات من عامة الناس.
من المتوقع أن تعاني الغالبية العظمى من النساء من أعراض البرد / الإنفلونزا الخفيفة أو المتوسطة فقط.
إذا كنت تعاني من حالة كامنة ، مثل الربو أو مرض السكري ، فقد تكون أكثر سوءًا إذا كنت مصابًة بفيروس كورونا.
لم يتم الإبلاغ عن وفيات للنساء الحوامل بسبب فيروس كورونا في الوقت الحالي.
س ٢. ما تأثير الفيروس التاجي على طفلي إذا تم تشخيصي بالعدوى؟
نظرًا لأن هذا فيروس جديد جدًا ، فقد بدأنا للتو في التعرف عليه. لا يوجد دليل يشير إلى زيادة خطر الإجهاض. لا يوجد أي دليل على أن الفيروس يمكن أن ينتقل إلى طفلك النامي أثناء الحمل (وهذا ما يسمى بالانتقال العمودي). لذلك ، من غير المحتمل حاليًا أن تكون هناك آثار خلقية للفيروس على نمو الجنين أو أن يتسبب في حدوث تشوهات في طفلك.
س ٣. ماذا علي أن أفعل إذا اعتقدت أنني قد أصبت بالفيروس التاجي ؟
إذا كنت حاملاً ولديك:
١-حرارة عالية
٢-سعال جديد مستمر
٣-ضيق في التنفس
يجب عليك الاتصال بوحدة التوليد التي تعتني بملفك لإبلاغها بأن لديك أعراض توحي بوجود فيروسات تاجية ، خاصة إذا كان لديك أي مواعيد روتينية في الأيام السبعة المقبلة.
يجب أن تبقى في المنزل لمدة ١٤ أيام. لا تذهب إلى عيادة الطبيب أو صيدلية أو مستشفى.
س ٤. كيف سأخضع للفحص التاجي؟
تتغير عملية تشخيص عدوى الفيروس التاجي بسرعة. في الوقت الحالي ، سيتم اختبار الأشخاص الذين يعانون من أعراض شديدة والذين يحتاجون إلى دخول المستشفى لليلة واحدة.
إذا كنت بحاجة إلى اختبار ، فسيتم اختبارك بنفس الطريقة التي يتم بها اختبار أي شخص ، بغض النظر عن أنك حامل. يتضمن الاختبار حاليًا مسح الانف والحلق أو البلغم.
س ٥. ماذا يجب أن أفعل إذا ثبتت إصابتي بالفيروس التاجي؟
إذا كان الاختبار إيجابيًا للفيروس التاجي ، ولم يكن لديك أي أعراض ، أو أعراض خفيفة ، سوف يُنصح بالشفاء في المنزل. إذا كانت لديك أعراض أكثر حدة ، فقد يتم علاجك في المستشفى.
س ٦. لماذا يُطلب مني أن أعزل نفسي؟
قد يُنصح بالعزل الذاتي للأسباب التالية: إذا كان لديك أعراض للفيروس التاجي ، مثل ارتفاع درجة الحرارة أو السعال المستمر الجديد أو لقد أثبتت الفحوصات أنها مصابة بالفيروس التاجي ونصحت بالشفاء منه في المنزل.
س ٧. ماذا أفعل إذا طُلب مني أن أعزل نفسي؟
يجب على النساء الحوامل اللاتي تم نصحهن بالعزل الذاتي البقاء في منازلهن وتجنب الاتصال بالآخرين لمدة ١٤ يوم. إرشادات بشأن العزل الذاتي حاليًا الأشخاص بما يلي:
١-لا تذهب إلى الجامعة أو العمل أو الأماكن العامة
٢-لا تستخدم وسائل النقل العام
٣-ابق في المنزل ولا تسمح للزوار
٤-تهوية الغرف حيث هم من خلال فتح النافذة
٥-ينفصلون عن أفراد أسرتهم الآخرين قدر الإمكان
٦-استخدام المناشف والأواني الخاصة بك
٧-قد ترغب في التفكير في روتين اللياقة البدنية عبر الإنترنت للحفاظ على النشاط ، مثل يوغا الحمل.
س ٨. هل بإمكاني حضور المواعيد السابقة للولادة إذا كنت في عزلة ذاتية؟
من المحتمل أن يتم تأخير المواعيد الروتينية السابقة للولادة حتى انتهاء العزلة. إذا نصحت ممرضة التوليد أو الطبيب الخاص بك أن موعدك لا يمكنه الانتظار ، فسيتم اتخاذ الترتيبات اللازمة لك. على سبيل المثال ، قد يُطلب منك الحضور في وقت مختلف ، أو في عيادة مختلفة ، لحماية المرضى الآخرين.
س٩. كيف ستدار رعايتي بعد أن تعافيت من فيروسات التاجية؟
إذا تأكدت من الإصابة بالفيروس التاجي ، كنهج احترازي ، فسيتم ترتيب الفحص بالموجات فوق الصوتية بعد 14 يومًا من الشفاء ، للتحقق من أن طفلك في حالة جيدة. قد يتم تقليل هذه الفترة التي تبلغ 14 يومًا حيث تتوفر المزيد من المعلومات حول كيفية تعافي الأشخاص المصابين.
إذا كنت قد تعافيت من الفيروس التاجي قبل أن تذهب إلى المخاض وكان الفحص سلبيي للفيروس ، مكان وكيفية الولادة لن تتأثر بمرضك السابق.
س ١٠. هل يؤثر فيروس كورونا المشتبه به أو المؤكد على كيفية ولادتي؟
لا يوجد حاليًا دليل يشير إلى أنه لا يمكنك الولادة عن طريق المهبل أو أنك ستكون أكثر أمانًا من الولادة القيصرية.
ومع ذلك ، إذا أشارت حالتك التنفسية (ضيق التنفس) الحاجة إلى الولادة العاجلة ، فقد يوصى طبيبك بالولادة القيصرية.
لا يوجد دليل على أن النساء المصابات بالفيروس التاجي المشتبه به أو المؤكد لا يمكنهم الحصول على epidural or a spinal block. ومع ذلك ، فإن استخدام Entonox (الغاز والهواء) قد يزيد من الهباء الجوي وانتشار الفيروس ، لذلك سيناقش فريق التوليد الخاص بك جميع الخيارات معك في المخاض المبكر للتأكد من أنك على دراية بخيارات تخفيف الألم المتاحة لك.
س ١١. هل يمكنني تمرير فيروس كورونا إلى طفلي؟
لا توجد تقارير بعد عن انتقال الفيروس للحوامل المصابات بفيروس كورونا إلى أطفالهن أثناء وجودهن في الرحم.
س ١٢. هل سأكون قادرًا على البقاء مع طفلي إذا كنت قد اشتبهت أو تأكدت من وجود فيروس كورونا؟
هناك بعض التقارير الواردة من الصين تشير إلى أنه تم نصح النساء المصابات بالفيروس التاجي المؤكد بالفصل عن طفلهن لمدة 14 يومًا. ومع ذلك ، قد يكون لهذا آثار سلبية محتملة على التغذية والارتباط.
يجب إجراء مناقشة حول المخاطر والفوائد بينك وبين عائلتك والأطباء الذين يعتنون بطفلك (أطباء حديثي الولادة) لتقديم الرعاية الفردية لطفلك.
قد يتغير هذا التوجيه مع تطور المعرفة.
س ١٣. هل سيتم اختبار طفلي لفيروس كورونا؟
نعم ، إذا كنت قد اشتبهت أو تأكدت من وجود فيروس تاجي في وقت ولادة طفلك ، فسيتم اختبار طفلك للتأكد من عدم وجود فيروس كورون.
س ١٤. هل سأكون قادرة على إرضاع الطفل إذا تأكدت من وجود فيروس كورونا؟
نعم. في الوقت الحالي ، لا يوجد دليل على أنه يمكن حمل الفيروس في حليب الثدي ، لذا فمن الملاحظ أن الفوائد المعترف بها جيدًا للإرضاع من الثدي تفوق أي مخاطر محتملة لانتقال الفيروس التاجي من خلال حليب الثدي.
يتمثل الخطر الرئيسي للرضاعة الطبيعية في الاتصال الوثيق بين الأم وبين الطفل ، مما يؤدي إلى إمكانية إصابة الطفل بعد الولادة.
إذا اخترت إرضاع طفلك طبيعيًا ، يوصى بالاحتياطات التالية:
١-اغسل يديك قبل لمس طفلك أو مضخة الثدي أو الزجاجات
٢-حاول تجنب السعال أو العطس على طفلك أثناء الرضاعة من الثدي ؛
٣-ضع في اعتبارك ارتداء قناع للوجه أثناء الرضاعة الطبيعية ، إذا كان ذلك متاحًا
٤-اتبع التوصيات لتنظيف المضخة بعد كل استخدام
إذا اخترت إطعام طفلك بالحليب الصناعي، فمن المستحسن اتباع الالتزام الصارم بإرشادات التعقيم. إذا كنت تفرغين حليب الثدي في المستشفى ، فيجب استخدام مضخة الثدي المخصصة.
ملاحظة: قد يتغير هذا التوجيه مع تطور المعرفة لفيروس كورونا
الدكتور سمير الحلبي – أخصائي جراحة نسائية وتوليد
Dr. Samir elhalabi – Obstetrician & Gynecologist.
