الكولسترول وامراض القلب
الكوليسترول في الدم (بنسبة أعلى من 200 ملي جرام لكل ديسيلتر) تجعله يترسب على جدران الأوعية الدموية فيسدها رويدا رويدا مما يصيب الجسم بأضرار بالغة، حيث يؤثر على عمل القلب وعمل الكلى وقد يؤدي إلى جلطة دماغية (سكتة).
أنواع الكوليسترول
هناك نوعان من الكوليسترول في الدم. البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) الكولسترول “السيئ”. الكوليسترول الدهني عالي الكثافة (كوليسترول (HDL) الكولسترول “الجيد”.
يمكن أن يؤدي تراكم الكوليسترول LDL على جدران شرايين القلب إلى إبطاء تدفق الدم عبر الشرايين او حتى سد الشرايين. إذا لم تحصل عضلة القلب على كمية كافية من الأكسجين من الدم ، فيمكن أن تعاني من ألم في الصدر يسمى الذبحة الصدرية أو نوبة قلبية.
الكولسترول HDL يساعد على إزالة الكولسترول السيئ من الدم. إن وجود مستوى عالي من الكولسترول عالي الكثافة (HDL) له أهمية خاصة إذا كان عمرك يزيد عن 65 عامًا.
مستوى الكوليسترول
سيقوم الطبيب بإجراء فحوصات الدم لمعرفة مستوى الكوليسترول الكلي ومستويات الكوليسترول LDL و HDL الخاص بك.
عوامل الخطر الرئيسية
إن عوامل الخطر الرئيسية: 55 سنة او اكبر؛ تدخين السجائر؛ ضغط دم مرتفع؛ HDL منخفض (أقل من 40) ؛ أب أو شقيق مصاب بمرض القلب قبل بلوغ 55 عامًا؛ أم أو أخت مصابة بمرض القلب قبل بلوغ 65 عامًا.
مستويات الكوليسترول الموصى بها
من الأفضل إبقاء مستوى الكوليسترول الكلي لديك أقل من 200 mg/dl . يجب أن يكون لدى النساء في أي عمر مستوى HDL 40 أو أعلى.
• إذا كان لديك بالفعل مرض بالقلب أو مرض السكري ، أو يقدر طبيبك أن خطر الإصابة بأمراض القلب لمدة 10 سنوات هو 20 في المئة أو أعلى يجب الحفاظ على مستوى LDL الخاص بك أقل من 100 mg/dl .
• إذا كنت لا تعاني من مرض القلب أو السكري ، ولكن لديك عاملان رئيسيان من عوامل الخطر ، حاول أن تحافظ على مستوى الكوليسترول LDL أقل من130 mg/dl.
• إذا كان لديك أقل من عاملين رئيسيين للمخاطرة ، فحاول الحفاظ على مستوى LDL أقل من 160 mg/dl.
خفض مستويات الكولسترول الكلي و LDL
اليك بعض الاشياء التي يمكنك القيام بها:
• خفض الوزن.
• الرياضة بانتظام. على سبيل المثال ، يمكنك المشي أو ركوب الدراجة لمدة 30 دقيقة على الأقل ثلاث مرات في الأسبوع.
• تناول عدد أقل من الأطعمة الغنية بالدهون ، مثل الزبدة والجبن واللحم وبعض الدهون النباتية (زيت النخيل وزبدة الكاكاو). يجب أن تكون الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون المشبعة أقل من 7 في المائة من إجمالي السعرات الحرارية اليومية.
• تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالألياف ، مثل الخضار والفاكهة والحبوب وخبز الحبوب الكاملة والحبوب والمعكرونة.
يمكن أن يساعدك طبيبك في التخطيط لنظام غذائي صحي للقلب. إذا لم تساعد ممارسة الرياضة ونظامك الغذائي الى تغييره بما فيه الكفاية ، فقد تحتاج إلى تناول دواء لخفض مستوى الكوليسترول لديك.
الأدوية لخفض مستوى الكوليسترول
تستخدم الأدوية التي تسمى “الستاتينات” في الغالب لخفض مستويات الكوليسترول. هناك أدوية أخرى لخفض الكوليسترول قد يصفها لك الطبيب ، مثل الراتنجات والفيبريت والنياسين. إذا كنت بحاجة إلى تناول دواء لخفض مستوى الكوليسترول ، فسوف يساعدك الطبيب في العثور على الدواء الذي يناسبك.
العلاج ببدائل الأستروجين للنساء (ويسمى أيضًا العلاج بالهرمونات) يخفض مستوى الكوليسترول السيئ ويرفع مستوى الكولسترول الجيد لديك. ومع ذلك ، لم تظهر الدراسات أنه يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب.
د.سمير الحلبي – DR SAMR ELHALABI
أخصائي جراحة نسائية وتوليد.
